Palloncino intragastrico

Il pallone intragastrico, consiste in una palla di silicone, che viene posizionata per via endoscopica, mediante gastroscopia, nel lume gastrico.
Il pallone intragastrico (BIB) viene inserito vuoto nello stomaco, e successivamente viene riempito e raggiunge un volume che va da 400 cc a 700 cc. Il palloncino possiede una valvola autosigillante, che una volta eliminata la guida, non permette più la fuoriuscita di aria o del liquido. Esistono due tipi di palloncino intragastrico: uno insufflabile con soluzione salina sterile e l’altro insufflabile con aria.
Le indicazioni per l’uso del palloncino intragastrico sono quelle di un trattamento temporaneo dell’obesità. Infatti il tempo massimo per il quale si può tenere il pallone intragastrico è di 6 mesi. È indicato soprattutto per quei soggetti molto obesi, che devono essere comunque operati per altri motivi, per ridurre il rischio operatorio; o in alcuni casi per far si che l’operazione possa essere eseguita.

L’effetto del pallone intragastrico (BIB), è paragonabile a quello degli interventi di restrizione gastrica, in quanto il pallone intragastrico (BIB) induce un precoce senso di sazietà durante i pasti. Anche se la mortalità è inferiore allo 0,1%, l’intervento non è privo di complicanze.
Le complicazioni a cui possono andare incontro i pazienti operati con il palloncino intragastrico (BIB) sono:

• In primo luogo nausea e vomito, che in molti casi possono persistere per molto tempo.
• Senso di pesantezza addominale.
• Dolori addominali o dorsali, sia permanenti che ciclici.
• Reflusso gastroesofageo.
• Può verificarsi in ostruzione intestinale, nei casi in cui il palloncino non è sufficientemente riempito, oppure se ha una diminuzione del suo volume.
• Il palloncino intragastrico (BIB) può refluire nell’esofago ostruendolo.

Il palloncino gastrico, se utilizzato per combattere l’obesità, deve essere sempre seguito da chirurgia bariatrica, a meno che il paziente non sia molto collaborativo e non segua minuziosamente le indicazioni dietetico-comportamentali indicategli. Infatti dopo 2 anni dall’uso del palloncino, solo il 30% dei pazienti non riacquista peso, mentre un altro 30% recupera tutti i chili persi.

Risorse web:

• Società italiana chirurgia dell’obesità e delle malattie metaboliche – Pallone intragastrico BIB
• Associazione italiana obesità - Palloncino endogastrico
• Filmato intervento palloncino intragastrico
• Società americana chirurgia dell’obesità e delle malattie metaboliche

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