Classificazione dei tumori

Meno del 5% di tutti i tumori dello stomaco è benigno, tutti gli altri sono tumori maligni. Un tumore benigno, rappresenta una reazione iperploliferativa della mucosa ad un particolare stimolo che può essere infiammatorio o di altro genere.
I tumori maligni vengono classificati con il criterio TNM. La sigla TNM, riassume le caratteristiche principali del tumore, contribuendo a determinare la stadiazione, cioè lo stadio in cui si trova il tumore, le scelte terapeutiche e la prognosi (probabilità di guarigione) associata.

Il parametro T: Tumore primitivo

• TX: Il tumore primitivo non può essere definito
• T0: Nessuna evidenza del tumore primitivo
• Tis: Carcinoma in situ (tumore così piccolo da non essere ancora in grado di diffondersi ai linfonodi né tantomeno a organi distanti): tumore intra-epiteliale senza invasione della lamina propria
• T1: Il tumore invade la lamina propria o la sottomucosa
• T2: Il tumore invade la muscolare propria o la sottosierosa
  • T2a Il tumore invade la muscolare propria
  • T2b Il tumore invade la sottosierosa
• T3: Il tumore infiltra la sierosa (peritoneo viscerale) senza invasione delle strutture adiacenti
• T4: Il tumore invade direttamente le cellule adiacenti

Il parametro N: Linfonodi adiacenti al tumore

• NX: I linfonodi vicini al tumore non possono essere valutabili
• N0: Linfonodi vicini al tumore sono liberi da metastasi
• N1: Da 1 a 6 metastasi dei linfonodi adiacenti al tumore
• N2: Da 7 a 15 metastasi dei linfonodi adiacenti al tumore
• N3: Oltre 15 metastasi dei linfonodi vicini al tumore

Il paramentro M: metastasi a distanza

• MX: Non è possibile determinare la presenza di metastasi a distanza
• M0: Metastasi a distanza assenti
• M1: Metastasi a distanza presenti

Dei tre paramentri TNM, il parametro più importante di tutti è M, segue poi in ordine di importanza il parametro N, ed infine, T.

Risorse web:

• AIGO (Associazione italiana gastroenterologi e endoscopisti ospedalieri)
• Gastro.org (Associazione Americana di Gastroenterologia)
• Omge.org (Organizzazione mondiale di Gastroenterologia)
• Università di Firenze (Tumore allo stomaco, adenocarcinoma gastrico)
• Msd (Tumori gastrointestinali)
• Dott. Claudio Italiano (Tumori gastrointestinali)

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